눈앞에 점이나 실 모양의 물체가 떠다니는 비문증은 유리체 내 부유물에 의해 발생하며, 대부분 치료 없이 경과를 지켜보는 경우가 많지만 증상 변화 시 망막질환 여부 확인이 필요하다.
비문증은 눈 속을 채우는 젤 형태의 투명 조직인 유리체에 혼탁이나 미세 부유물이 생기면서 나타난다. 이 물질이 빛을 가리며 망막에 그림자를 형성해 눈앞에 떠다니는 것처럼 인식된다. 실제 외부 물체가 아니라는 점에서 손으로 잡히지 않고, 눈을 감아도 잔상이 느껴질 수 있다.
주요 원인은 노화에 따른 유리체 변화다. 중장년층에서 흔히 나타나며 자연스러운 생리적 현상으로 분류되는 경우가 많다. 다만 고도근시, 외상, 염증 등 다양한 요인에서도 발생할 수 있으며, 영상기기 사용 증가와 함께 젊은 층에서도 보고되는 사례가 늘고 있다. 전체 인구에서 비교적 흔한 증상으로 알려져 있으며 일상에 큰 불편이 없다면 특별한 치료 없이 경과 관찰이 일반적이다.
그러나 단기간에 부유물 수가 급격히 증가하거나 크기가 커지는 경우, 시야 가장자리가 커튼처럼 가려지는 증상, 시력 저하가 동반될 경우에는 망막열공이나 망막박리 가능성을 고려해야 한다. 망막박리는 망막이 안구 내벽에서 들뜨거나 찢어지는 상태로 시야 장애를 유발하고, 치료가 지연될 경우 시력 손실로 이어질 수 있다.
병적 원인에 의한 비문증은 원인과 상태에 따라 레이저 치료나 수술적 방법이 적용될 수 있다. 다만 수술은 유리체와 망막에 영향을 줄 수 있어 합병증 가능성을 고려한 신중한 판단이 필요하다.
하늘안과 망막센터장 유형곤 교수는 “망막 이상이 없는 생리적 비문증은 눈 건강에 직접적인 위해를 주지 않아 치료가 필요하지 않은 경우가 많다”며 “다만 일부는 병적 형태로 진행될 수 있어 정기적인 안과 검진을 통해 상태를 확인하는 것이 중요하다”고 말했다. 이어 “당뇨나 고혈압이 있는 환자에서 비문증이 발생하면 유리체 출혈 가능성을 배제하기 위해 즉시 정밀 검사를 받아야 한다”고 덧붙였다.


